저혈량성 쇼크: 징후, 원인 및 치료
저혈량성 쇼크는 신체가 갑자기 많은 양의 혈액 또는 기타 체액을 잃을 때 발생하는 위험한 상태입니다. 이 심각한 체액 손실은 심장이 몸 전체에 충분한 혈액을 펌프질할 수 없게 만들고 장기 부전으로 이어집니다. 다른 유형의 쇼크와 비교할 때 저혈량성 쇼크는 특히 어린이와 노인에서 가장 흔한 유형입니다. 이 상태는 긴급 상황으로 포함됩니다. 따라서 이러한 쇼크 징후가 나타나면 경험한 사람은 즉시 치료를 받아야 합니다.
저혈량성 쇼크의 원인
저혈량성 쇼크는 신체가 혈액 및 혈액 이외의 체액 모두를 잃을 때 발생할 수 있습니다. 다음은 신체가 갑자기 많은 양의 혈액을 잃게 만드는 원인 중 일부입니다.- 머리와 목에 찔린 상처 또는 열린 상처의 존재
- 신장, 비장, 간 등의 복부 장기에 출혈을 일으키는 중대한 사고
- 엉덩이 주위의 골절
- 위에 나타나는 위궤양이나 궤양과 같은 소화 장애
- 자궁외 임신, 태아가 자궁 밖에서 자라는 상태
- 심장의 큰 혈관이 찢어짐
- 태반이 자궁에서 분리되는 태반 조기 박리
- 노동 합병증
- 난소 낭종 파열
- 자궁내막증
- 탈수
- 설사와 구토
- 고열
- 땀이 정말 심하게 난다
- 신장 질환 및 이뇨제 복용
- 췌장염이나 장폐색 등의 질병으로 체내의 체액 순환이 원활하지 않습니다.
- 심한 화상
저혈량성 쇼크의 징후
환자에게 나타나는 저혈량성 쇼크의 징후는 감소되는 체액의 양에 따라 다음과 같이 다를 수 있습니다.경증에서 중등도의 저혈량성 쇼크의 증상
경증에서 중등도의 저혈량성 쇼크를 경험하면 느낄 수 있는 증상은 다음과 같습니다.- 어지러운
- 약한
- 구역질
- 현혹
- 땀이 많이 나기 시작한다
심한 저혈량성 쇼크의 증상
한편, 더 심한 상태에서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.- 몸이 차가워진다
- 창백한
- 짧은 호흡
- 심장이 두근두근
- 약한
- 입술과 손톱이 파랗게 변하기 시작함
- 머리가 가벼우며 어지러움
- 현혹
- 소변을 보고 싶은 충동이 없다
- 약한 맥박
- 마른 몸
- 희미한
- 복통
- 피 묻은 변
- 검은 의자
- 소변에 피가 있다
- 토하는 피
- 가슴 통증
- 위장의 붓기
중증도에 따른 저혈량성 쇼크의 분류
저혈량성 쇼크는 4단계의 심각도를 가지며 각각 다른 증상을 보일 수 있습니다. 이 심각성은 손실된 체액의 양에 의해 결정됩니다. 더 많은 체액을 잃을수록 상태가 더 심각합니다.1. 레벨 1
첫 번째 수준은 가장 낮은 심각도 수준입니다. 이 상태는 일반적으로 초기에 발생하며 이후 심각도 수준으로 빠르게 진행될 수 있습니다. 이 초기 단계에서 손실된 체액과 혈액의 양은 15% 또는 약 750ml에 이릅니다. 이 단계에서는 일반적으로 혈압과 호흡이 정상이므로 진단이 어려울 수 있습니다.2. 레벨 2
다음 단계에서는 체내 혈액과 체액의 양이 30% 또는 약 1500ml 감소합니다. 이 단계에서 심박수와 호흡수가 증가합니다. 혈압은 일반적으로 여전히 정상 범위에 있지만 이완기 수치가 상승하기 시작합니다. 이완기는 혈압 언급 아래의 숫자를 나타냅니다. 예를 들어 혈압이 120/80mmHg이면 수축기 혈압은 120, 이완기 혈압은 80입니다.3. 레벨 3
3등급 저혈량성 쇼크는 30%-40%의 혈액 손실 또는 1,500-2,000ml에 해당하는 손실을 특징으로 합니다. 이 단계에서는 혈압이 급격히 떨어지고 심박수가 빨라지고 호흡수가 빨라집니다.4. 레벨 4
4단계는 마지막 단계로 가장 심한 단계로 체내 혈액과 체액의 양이 40% 이상 또는 약 2000ml 감소합니다. 이 상태를 경험하는 사람들은 일반적으로 중요한 단계에 들어섰습니다. 수축기 혈압이 70에 도달했으며 계속 떨어질 수 있습니다. 그의 심장 박동수는 더욱 빨라질 것입니다. 모든 수준의 저혈량성 쇼크는 적절한 치료가 필요합니다. 증상의 심각도가 가장 낮더라도 치료를 미루지 마십시오.저혈량성 쇼크로 인한 합병증
즉시 치료하지 않으면 체내에 혈액과 체액이 부족하여 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 상태에서 잠재적으로 발생할 수 있는 일부 합병증에는 신장 및 뇌와 같은 장기 손상, 심장마비, 손과 발의 괴저(신체 조직 사망)가 포함됩니다. 당뇨병, 뇌졸중 또는 폐, 심장 또는 신장 질환과 같은 질병이 있는 경우 합병증이 악화될 수 있습니다. 부상의 정도에 따라 생존 가능성도 결정될 수 있습니다.저혈량성 쇼크에 대한 응급처치
즉시 치료하지 않는 저혈량성 쇼크는 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 앞에서 설명한 대로 누군가가 쇼크 징후를 보이면 즉시 의료 도움을 요청하십시오. 그런 다음 도움이 도착하기를 기다리는 동안 다음 단계에 따라 응급 처치를 합니다.- 앙와위 자세로 사람을 배치합니다.
- 약 30cm 높이의 물체와 함께 약간 올라가도록 발의 위치를 쌓습니다.
- 이것이 사고 피해자이고 머리, 목 또는 허리 부상이 의심되는 경우 의료 지원이 도착할 때까지 그를 움직이지 마십시오.
- 사람을 따뜻하게 유지하고 저체온증을 피하십시오.
- 액체를 입으로 주지 마십시오.
- 사람의 머리를 들어 올리거나 머리 아래에 베개를 제공하지 마십시오.
- 칼, 유리, 나무 또는 다른 것을 포함하여 희생자의 몸에 붙어 있는 어떤 것도 제거하지 않고 주변의 먼지, 흙 또는 기타 파편을 제거하십시오.
저혈량성 쇼크의 후속 치료
저혈량성 쇼크를 치료하기 위해 의료진은 즉시 IV를 배치하고 수혈을 수행하여 손실된 체액을 대체하려고 시도합니다. 또한 부상이나 부상과 같이 쇼크에 수반되는 다른 상태도 치료됩니다. 의사는 감염이나 패혈증을 예방하기 위해 항생제를 처방할 수도 있습니다. 이 기관이 더 많은 혈액을 펌프질하여 신체의 순환이 정상으로 돌아올 수 있도록 심장의 힘을 증가시키는 약물도 제공됩니다. 제공될 수 있는 일부 약물은 다음과 같습니다.- 도파민
- 도부타민
- 에피네프린
- 노르에피네프린
