투석: 신부전이 있는 경우 언제 해야 합니까?
투석은 신부전 환자에게 중요합니다. 이 의학적 상태에서 신체는 체내에 체액과 독성 물질이 축적되는 것을 경험할 것입니다. 신부전증이 있는 경우 언제 투석을 받아야 합니까?
신부전 환자를 위한 투석과 그 이점
투석은 의료기기를 이용하여 체내의 유해한 노폐물과 과잉 체액을 제거하는 시술입니다. 이 절차는 신장 기능을 대체하기 위해 수행됩니다. 투석이라고도 하는 투석은 신장이 기능하지 못할 때 체내 체액과 전해질 입자의 균형을 유지하는 데도 도움이 됩니다. 정상적인 신장은 체액 균형 조절, 체내 노폐물 제거, 혈압 조절을 위한 호르몬 생성 등 다양한 중요한 기능을 수행합니다. 그러나 신부전(만성 신장 질환)이 있는 환자의 경우 이 정상적인 기능이 어렵거나 신장에서 최적으로 수행되지 않습니다. 투석 또는 투석 절차는 신부전 환자가 양질의 삶을 영위하는 데 도움이 될 수 있습니다. 투석을 하지 않으면 소금과 기타 노폐물이 혈액에 쌓이게 됩니다. 이러한 물질은 또한 신체를 중독시키고 장기를 손상시킬 수 있습니다. 그러나 투석은 만성 신장 질환을 치료할 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.투석은 언제 받아야 하나요?
환자가 말기 신부전을 경험하기 시작하면, 즉 신장이 더 이상 정상 기능의 85-90%를 수행할 수 없을 때 투석을 해야 합니다. 투석의 긴급성을 나타내는 또 다른 지표는 eFGR 값입니다. eFGR은 사구체 여과율의 추정값으로, 1분 동안 사구체(신장에 있는 작은 필터)를 통과하는 혈액의 양을 추정합니다. eGFR 값이 낮을수록 신장 손상이 더 심각합니다. 신부전 환자는 eFGR 값이 15 미만이면 투석을 해야 합니다. 환자가 신장 이식을 받지 않는 한 평생 투석을 해야 합니다.투석 절차의 종류
일반적으로 투석 또는 투석에는 혈액 투석과 복막 투석의 두 가지 유형이 있습니다.1. 혈액투석
혈액 투석은 인공 신장(혈액 투석)을 사용하는 투석 절차입니다. 환자의 혈액은 신체에서 '이동'되어 혈액 투석기를 통해 여과됩니다. 걸러진 혈액은 투석기의 도움을 받아 몸으로 돌아갑니다. 신체에서 혈액 투석으로 혈액을 배출하기 위해 의사는 혈관에 대한 접근 지점을 만듭니다. 이 절차에는 세 가지 유형의 액세스 포인트가 있습니다.- 동정맥루, 동맥과 정맥을 연결하여 누공이라고 하는 더 큰 '혈관'을 만듭니다.
- 동정맥 이식. 동맥과 정맥은 부드러운 플라스틱 튜브로 연결됩니다.
- 카테터. 의사는 목의 큰 정맥에 작은 플라스틱 관을 삽입합니다.
2. 복막 투석
인공신장으로 혈액투석을 한다면 복막투석은 환자의 체내에서 시행하는 투석 절차이다. 수술을 통해 의사는 카테터를 복부에 삽입하여 접근할 수 있도록 합니다. 복부 영역은 카테터를 통해 투석액으로 채워집니다. 액체는 폐기물을 흡수합니다. 투석액이 혈류에서 노폐물 흡수를 마치면 환자의 복부에서 체액이 배출됩니다. 복막 투석 투석 절차는 몇 시간이 걸리며 하루에 4~6회 반복해야 합니다. [[관련기사]]투석의 부작용은 없나요?
투석이나 투석은 여전히 위험과 부작용이 있습니다. 투석의 일부 부작용은 다음과 같습니다.- 근육 경련
- 가려운 피부, 종종 투석 전후에 악화됨
- 저혈압, 특히 당뇨병이 있는 사람의 경우
- 수면 문제
- 과도한 수분으로 인해 투석을 받는 사람들은 매일 같은 양의 수분을 섭취해야 합니다.
- 투석 액세스 포인트 영역의 감염 또는 부기
- 우울증과 변화분위기
