척추 이분증을 치료할 수 있습니까? 여기에 설명이 있습니다.
척추갈림증이 있는 사람은 척수신경이 노출되어 육안으로 볼 수 있습니다. 이 상태는 닫기 실패로 인해 발생합니다. 신경관. 척추갈림증은 환자를 감염 및 신경 손상의 높은 위험에 취약하게 만듭니다. 일반적으로 척추갈림증이 있는 사람들은 출생 후 6-12개월 이내에 사망합니다. 생존할 수 있는 사람들은 평생 동안 심각한 장애를 겪을 것입니다. 척추이분증은 완치될 수 없지만 수술을 통해 그 영향을 최소화할 수 있습니다. 척추 이분증은 아기가 아직 자궁에 있는 동안 초음파로 감지할 수 있습니다. 척추갈림증 폐쇄 수술은 일반적으로 아기가 태어난 후에 수행되므로 아기가 아직 자궁에 있는 한 이 상태를 치료하기 위해 할 수 있는 일은 없습니다. 사실, 신경 손상은 계속 발생하고 노년기에 심각한 장애의 위험을 증가시킵니다. 그러나 이제 척추갈림증의 치료에 또 다른 해결책, 즉 자궁 내 태아 수술이 있습니다.
자궁 내 척추 이분 수술
2018년에는 척추 이분증을 앓고 있는 두 명의 영국 아기가 아직 자궁에 있는 동안 수술을 받았습니다. 이 작업은 유능한 전문가 팀만 수행할 수 있는 매우 복잡한 작업입니다. 수술은 아기를 낳지 않고 산모의 자궁을 열고 아기의 척추의 이상을 닫은 다음 산모의 자궁을 다시 봉합하여 임신이 계속될 수 있도록 하는 것입니다. 이 수술은 척추갈림증을 치료하는 것이 아니라 척추갈림증의 폐쇄를 가속화하여 치료합니다. 발생하는 신경 손상은 아기가 태어날 때까지 몇 달을 기다리는 것보다 훨씬 가볍습니다. 이 수술 덕분에 아기들도 더 나은 삶의 질을 누릴 수 있을 것으로 기대됩니다. 연구에 따르면 자궁 내 태아 수술은 아기가 태어난 후 수술보다 더 나은 결과를 나타냅니다(산후). 작동 중 산후, 종종 척추 이분증이 있는 어린이는 삽입이 필요합니다. 분로, 뇌에서 체액을 배출하는 채널입니다. 설치 분로 더 심각한 장애와 관련이 있습니다. 자궁 내 수술을 통해 삽입이 필요한 분로 더 작은. 또한 이 수술은 이동성을 개선하고 어린이가 도움 없이 스스로 걸을 수 있는 기회를 제공할 수 있습니다. MOMS 연구는 자궁 내에서 수술을 받은 척추 이분증이 있는 77명의 아기와 출생 후 수술을 받은 80명의 아기를 비교했습니다. 이 연구의 결과는 자궁에서 수술을 받은 사람들이 다음과 같은 이점이 있음을 보여줍니다.- 후뇌 탈출 감소(키아리 II 기형)
- 필요할 가능성이 적음 분로 1살 때
- 하지 기능은 30개월에 더 좋아집니다.
- 수술 후 평가 연구가 여전히 필요하지만 더 나은 요로 조절 기능
자궁 내 척추갈림증 수술의 기준과 위험성
척추 이분증의 모든 경우에 수술할 수 있는 것은 아닙니다. 자궁에서 척추 이분 수술의 기준 중 일부는 다음과 같습니다.- 척수 T1-S1에서 시작하여 골수수막류가 발생하는 이상 부위
- MRI에서 탈장된 후뇌(키아리 II 기형)가 발견되었습니다.
- 유전적 이상 없음(양수천자에 의해 입증됨)
- 19-26주 사이의 재태 연령
