뇌졸중 및 혈액 응고 문제 치료에서 혈전 용해 요법 이해
혈전 용해 또는 혈전 용해 요법은 약물을 사용하여 혈관에 있는 위험한 혈전을 분해하거나 용해시키는 절차입니다. 혈전 용해 요법은 또한 혈류를 증가시키고 조직 및 기관 손상을 예방하는 역할을 할 수 있습니다. 혈전은 심장마비와 뇌졸중의 주요 원인입니다. 혈전 용해 요법은 뇌졸중 및 심장마비의 응급 치료용으로 승인된 약물의 도움으로 하나의 솔루션으로 제공됩니다. 혈전용해 요법에 일반적으로 사용되는 약물은 조직 플라스미노겐 활성제(tPA)입니다. 심장마비나 뇌졸중이 있는 환자에게도 혈전용해제는 추가 치료를 위해 병원에 도착한 후 처음 30분 이내에 투여해야 합니다.
혈전 용해 요법의 유형
일반적으로 사용되는 혈전 용해제는 다음을 포함하여 여러 유형이 있습니다.- t-PA(Activase를 포함하는 약물 종류)
- 에미나제(아니스트레플라제)
- 리타바제(reteplase)
- Abbokinase, Kinlytic (rokinase)
- 스트렙타아제(스트렙토키나아제, 카비키나아제)
- TNKase(테넥테플라제)
- 의사는 카테터를 통해 표적이 될 부위에 혈전 용해제를 주사할 수 있습니다.
- 의사는 더 긴 카테터를 정맥에 삽입하고 혈전이 있는 곳 근처로 보내 약을 직접 전달할 수 있습니다.
- 작은 빨판
- 회전 장치
- 고속 액체 제트
- 장치초음파.
뇌졸중에 대한 혈전 용해 요법
대부분의 뇌졸중은 혈전이 다른 부위의 혈관에서 뇌의 혈관으로 이동하여 발생합니다. 이 혈전은 뇌의 영향을 받는 부분으로 가는 혈류를 차단합니다. 혈전 용해 요법은 혈전을 신속하게 용해시키는 데 도움이 되는 허혈성 뇌졸중 환자에서 사용할 수 있습니다. 첫 번째 뇌졸중 후 3시간 이내에 혈전용해제를 투여하면 뇌졸중으로 인한 손상 및 장애를 최소화하는 데 도움이 될 수 있는 것으로 간주됩니다. 그러나 모든 뇌졸중 환자가 혈전용해 요법을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 혈전 용해제 투여 결정은 일반적으로 다음을 기반으로 의사가 내립니다.- 병력
- 신체 검사
- CT 주사 뇌출혈이 없는지 확인합니다.
혈전 용해 요법의 잠재적인 부작용
혈전 용해 요법은 안전하고 효과적입니다. 그러나 일부 사람들에게는 이 요법을 권장하지 않는 잠재적인 혈전 용해 부작용이 있습니다.1. 출혈 증가
혈전 용해 요법의 가장 흔한 위험은 출혈입니다. 잠재적인 부작용 잇몸이나 코에서 경미한 출혈이 환자의 약 25%에서 발생할 수 있습니다. 한편, 뇌출혈의 가능성은 환자의 약 1%에서 발생할 수 있습니다. 혈전 용해 요법은 또한 혈액 희석제를 복용하는 환자 또는 다음과 같은 상태를 가진 환자의 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.- 심한 고혈압
- 활동성 출혈 또는 심각한 출혈
- 뇌출혈로 인한 뇌졸중
- 심한 신장 질환
- 최근에 수술을 받았습니다.
2. 감염
혈전 용해 요법은 또한 위험이 비교적 적지만(1000분의 1 미만) 감염을 유발할 가능성이 있습니다.3. 알레르기
혈전 용해 요법을 받은 후 알레르기는 치료 과정에서 영상화에 필요할 수 있는 염료에 대한 민감성으로 인해 발생할 수도 있습니다.4. 기타 가능한 부작용
혈전 용해 요법은 다음과 같은 여러 가지 다른 부작용을 일으킬 수도 있습니다.- 혈관 손상
- 혈관계의 다른 부분으로의 혈전 이동
- 접근 가능한 부위에 멍이나 출혈이 있는 경우
- 당뇨병이 있거나 이전에 신장 질환이 있었던 사람의 신장 손상
