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팔꿈치 탈구는 어깨 탈구 후 흔히 경험하는 상지 부상의 한 유형입니다. 팔꿈치 탈구는 모든 팔꿈치 부상의 10-25%를 차지합니다. 이 상태는 팔뚝의 뼈(요골 및 척골)가 상완의 뼈(상완골)에 대해 위치를 변경할 때 발생합니다. 팔꿈치 탈구는 팔뚝을 구부리거나 곧게 펴는 운동 장애, 회외 및 회내(손바닥을 위아래로 돌림)를 유발합니다.

팔꿈치 탈구의 원인

팔꿈치 탈구의 가장 흔한 원인은 낙상이나 사고와 같은 외상입니다. 넘어질 때 종종 사람이 반사적으로 손을 잡고 하중이 팔꿈치로 전달되고 팔뚝 뼈가 관절에서 밀려납니다. 이것은 체조나 사이클링과 같이 쉽게 균형을 잃는 스포츠에서 종종 경험됩니다. 팔꿈치 탈구는 어린이의 손을 잡아당기기 때문에 4세 미만의 어린이에게도 발생할 수 있습니다. 아이들은 미성숙한 뼈로 인해 인대가 느슨해지기 때문에 팔꿈치 탈구에 더 취약합니다.

팔꿈치 탈구의 유형

팔꿈치 탈구는 완전하거나 부분적일 수 있습니다. 완전한 팔꿈치 탈구에서는 전체 팔꿈치 관절 표면이 분리되는 반면 부분 탈구에서는 관절 표면의 일부만 분리됩니다. 부분 탈구는 아탈구라고도 합니다. 전체 팔꿈치 탈구는 부분 팔꿈치 탈구보다 인식하기 쉽습니다. 온전한 팔꿈치 탈구에서는 매우 심한 통증을 동반한 팔의 변형이 있을 것입니다. 대조적으로, 부분적 팔꿈치 탈구는 관절이 정상으로 보이기 때문에 감지하기 어려운 경우가 있습니다. 팔꿈치는 여전히 움직일 수 있지만 통증이 동반됩니다. 또한 인대가 파열되어 팔꿈치 안쪽과 바깥쪽에 멍이 생길 수 있습니다. 손목 맥박과 저림을 평가하여 탈구된 팔꿈치에서 혈관과 신경의 손상을 확인하는 것이 중요합니다. 동맥에 손상이 있으면 손을 만졌을 때 차갑게 느껴지고 자줏빛이 도는 흰색이 됩니다. 이것은 손으로 가는 혈류량이 적기 때문입니다. 신경 손상에서 팔의 일부 또는 전체가 마비되거나 움직일 수 없게 됩니다. 팔꿈치 탈구가 의심되는 경우 부상을 확인하기 위해 팔꿈치 엑스레이를 수행합니다.

팔꿈치 탈구 치료

팔꿈치 탈구는 즉시 치료가 필요한 응급 상황입니다. 치료의 목표는 뼈를 제자리로 되돌리고 팔의 기능을 회복시키는 것입니다. 필요한 경우 수술이나 수술 없이 치료할 수 있습니다. 팔꿈치 탈구의 치료는 경험한 탈구의 중증도 또는 중증도에 따라 다릅니다. 심한 뼈 손상을 수반하지 않는 단순 탈구의 경우 응급실에서 팔꿈치 관절 뼈의 위치를 ​​회복(축소)하여 진정제와 진통제를 투여하여 경험하는 통증을 감소시킬 수 있습니다. 그 후 팔꿈치 관절을 1~3주간 고정한 후 간단한 동작 운동을 합니다. 이는 고정이 너무 오래 수행될 경우 관절 운동의 제한을 방지하는 데 중요합니다. 심각한 뼈와 인대 손상이 있는 복합 탈구; 및 혈관 및 신경에 손상이 있는 심각한 탈구. 두 경우 모두 뼈의 위치를 ​​복원하고 손상된 인대를 복구하기 위해 수술을 받았습니다. 혈관과 신경에 손상이 있는 경우 손상된 부분을 수리합니다. 교정되지 않은 팔꿈치 탈구는 팔꿈치 관절의 운동 범위를 제한하고 초기 관절 염증의 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 복합 탈구에서는 팔꿈치의 만성 불안정과 부상의 재발 위험이 증가합니다.